top of page
Søk
  • Novo Klinikken

Plantar Fascitt - a pain in the foot!

Plantar Fasciitt – den vanligste årsaken for hæl smerter forklart!


Mange av oss vil opplever smerter under hælen. Total belastning over et helt liv vil

nok føre til mye påkjenning på hæl området, og dermed strukturene som både

kommer under direkte kompresjon og som støtter foten. Vi ser mye fotplager på

klinikken og en av de vanligste årsaker er plantar fascitt.


Plantar fascia (PF) er en slags bindevev struktur som går fra bakerste delen av

hælen og sprer seg ut under foten til alle tærne. Jobben deres er å være en

støtdemper for belastning når vi står/går og på å støtte fotbuens naturlig ‘arch’ på en

passiv måte.

Man får en skade av plantar fascien under en akutt hendelse (hopp fra en høyde,

slag til området, osv), eller, og mer ofte, er det gjentatte overbelastninger over en

lengre tid som fører til en slitasje betinget problematikk. PF kan deretter bli fortykket, med hevelse, og får dårligere og uregelmessig fibre kvalitet som fører til smerte under belastning.


Klassisk symptomer er en verkende/stikkende smerte under hælen, gjerne litt mer på innsiden, som kommer ved belastning/trykk på området. Pasienter sier ofte at det verste er de første steg ut av senga på morgen, så blir det litt bedre en periode, før man opplever at smertene forsterke seg senere på kvelden. Det kan sprer seg ut i fotbladet. I de verste tilfellene vil man halte, og man kan se at pasient prøver å avlaste ved å gå på tærne. Det starter med at pasient opplever smerte kun ved belastning, begynnesen i begynnelse at smertene kommer ved belastning, men senere kan det også forekomme i hvile.



Diagnostisk ultralyd er utrolig nyttig i diagnostikk og kartlegging av PF patologi, og vi bruker det regelmessig på klinikken for å vurdere hæl smerter. Man ser ofte at senen er fortykket og mørkere istendenfor en reglemssig tykkelse hele veien med relativt hvit (normalt) utsende.



Behandling til PF problematikk må være helhetlig, og gjennomføres over en lengre

periode. Både terapeuten og pasienten må smøre seg godt med tålmodighet og

standhaftighet. Ofte vi liker at pasienten avlaster området vi jobber med i

begynnelsen, men når det gjelder hæl smerter er dette neste umulig. Derfor opplever

man at det går veldig sakte fremover med plantar fascia smerter.



Vi bruker ofte en kombinasjon tilnærming til behandling av plantar fascia smerter.



Dette innebærer;



- Trykkbølgebehandling (for å skape en reparasjon prosess i vevet)


- High Power Laser ved behov (ofte ved veldig irritert eller akutt tilfeller for å ro

ned ‘betennelsen’)


- Nålebehandling/massasje til både legg og fot muskulaturen (for å løsne opp

triggerpunkter i området og redusere overall smerte opplevelsen)


- Kontrollert styrketrening og uttøying av igjen både legg og fot muskulaturen. (I

den lange løp er det ofte trening som er både viktigste å bli så bra som mulig,

også den som forebygger mest etter man har oppnådd bedring.)


- Såletilpasning (ekstremt nyttig i noen tilfeller så man kan fordele trykk over en

større området og ta litt trykk vekk fra PF)


- Råd. (Belastningsstyring er utrolig viktig når det kommer til de fleste

seneproblematikk, men særlig ved PF. Det kan diskuteres behov for

sykemelding, som vi på klinikken kan ordne uten å henvise til fastlegen).



Hvert eneste PF tilfelle er forskjellig, og har forskjellig behov for å bli bedre, og

prognose kan variere mye avhengig av grad av skaden og hverdagslig belastnings

nivået av pasienten. Vi på Novo Klinikken jobber hardt for å oppnå det beste resultat

du kan få for din individuell problematikk.


Ta gjerne kontakt med en av oss på klinikken dersom du har hæl smerter. PF er vår

vanligste årsak vi ser på klinikken, men vi kan veldig mye om de annerledes årsakene og lage en plan videre for behandling.

61 visninger0 kommentarer

Siste innlegg

Se alle
bottom of page